作者| 猫哥来源| 大猫财经“疫情海啸”。这是北大医院的呼吸与危重症学科主任对北京感染高峰的说法。感染高峰在政策放松前，就已经可预见了，根据国外的经验，首轮波峰在7-10周左右，大部分地区是7周左右，而对于北京来讲，7周都属于乐观，对于一线医生来讲“海啸”的形容并不夸张。公开数据显示，浙江日增100万，青岛日增49-53万外加10%的增速，东莞日增25-30万，而四川疾控的问卷调查显示，四川省的感染率已经到了63.52%，183个县中已有24个感染率大于70%。各省虽然都有自己的达峰时间预计，但是现实情形可能比预计更汹涌，毕竟只靠问卷调查得来的数据多少有些失真，各省也承认，目前预估的达峰时间也在提前，有城市已经预计在整个1月份会出现2波感染高峰。有专家预计，全国的感染高峰，会出现在春节前后。虽然诸如“北京流行的是德尔塔、原始毒株”、“阳康后洗澡死亡”、“白肺与疫苗有关”等谣言被一一辟谣，但是现实中，情形依然不容乐观。比如北京，11月份的时候，新冠感染需要进方舱医院，但是很快方舱医院就开始满员了，在普通医院发现的感染者会转送至定点医院，但是11月下旬的时候，定点医院的接收能力也开始有限。进入12月，北京市的定点医院再扩围，12月9号以后，普通医院也不能拒诊核酸阳性患者，此后，急诊、发热门诊和呼吸科，就诊人数同比暴增。首当其冲的就是老年人。根据一线医生的说法，近期医院的急诊、发热门诊等一直有病人进入，别说ICU了，留观、抢救、输液，各个处室的床位都已经满了，门诊楼的大厅、楼道里面全是人，尤其是以65岁以上的老年人居多。老年人发展为重症的概率最大，尤其是有基础病、免疫力低的高龄老人，甚至熬不过那场高烧。而能熬过来的，因为血氧饱和度偏低，送来的老年人大多数都需要吸氧。在短视频平台上，有博主po出医院的走廊画面，有老人在吸氧，同时发出痛苦的哀嚎，而旁边就是医护人员在地上直接为危重病人做心肺复苏，更多的则坐上了轮椅，精神不济。但是，能有一个坐的地方吸上一口氧，已经算是运气比较好的了，对于突然涌入的感染者，医院似乎也有点措手不及：1.急诊不断加床，但是床位明显比人少，有些医院不得不挤占其他科室的床位，根据网友整理的北京近100个二级到三级医院的信息，近日急救床以及留观床的使用率基本在100%，有医院甚至表示，如果入院，最好自己带床；2. 虽然秋冬会储备氧气和呼吸机，但是储备远远不及涌入的感染者的规模，氧气需要排队，重症病房的呼吸机用完了，大厅的新加床，“没有吸氧、没有心电监护、没有呼吸机”，北京这样的大城市，也得进行重症医疗救治设备的应急采购；3.医护虽然做了防护，但是感染率也居高不下，有明确数据的，衢州医护感染57%，东莞的医护人员“非必要不核酸”，能上班的，经常连轴转，而阳过之后，也在症状退去后，就奔赴了工作岗位。而在医院之外，各种恐慌性抢购，仍在进行中。退烧药依然是抢手货，止咳药也成为刚需，在社媒平台，除了主要功效为止咳的药、糖浆之外，不少哮喘类的处方药，都开始进入大家的视线里。不过，“水泥封鼻子，刀片拉嗓子”，显然都是小事情，越来越多的关联症状频繁上了热搜，“沉默性缺氧”、“病毒性心肌炎”、“白肺”才是最令人闻风丧胆的。一线医生说，目前的呼吸科基本上全是肺炎患者，“真正的肺炎，磨玻璃，白肺”。啥是白肺呢？“白肺”全称为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），一般指的是重症肺炎患者在X光或CT检查下，肺部显影呈一大片白色状而得名。“沉默性缺氧”侵蚀老年人，“白肺”已经开始侵蚀青少年，均与呼吸相关，于是，新的财富密码又出现了，血氧仪和制氧机开始大卖。由于售价较低，血氧仪率先售罄，目前电商平台上是“预约”状态，几乎无现货，平时99的东西，现在卖299。而即便如此，在各种医疗大V科普作用下，血氧仪立马涨价，从涨价曲线来看，几乎是近期突涨，但并不影响其单款产品预约量5万+。而制氧机本来价格就更贵一点，但是也不妨碍抢购，老人比较钟爱的医疗品牌鱼跃医疗的制氧机也基本上无现货了，而在一些有现货的平台，价格已经要上天了。比如同一型号的5L制氧机，差价可以达到1.5倍，最高售价8800元，要么等货，要么接受溢价，但是在生命面前，那涨出来的5000多，好像也不算多，商家算准的就是这种心理，在疫情期间，这样的事情也并不稀奇。而在生命的终程，也非常拥挤。停尸房不够，停车场来替代；殡仪馆拥挤，披麻戴孝都需要排队，急缺人手的殡仪服务中心，已经开始招募党员干部了；而在火葬场，想要早日让家人入土为安，都需要找关系托人了，倒是福寿园、福成股份等殡葬股，已经涨到了3年来的高点。12月26日，新冠肺炎正式改名，成为新冠病毒感染。在政策大放松之前，预期是90%的人群会经历感染，而95%以上的感染者是无症状或者轻症，不过，数据的形势大好和个人体感之间，差距不是一般的大。奥密克戎被低估了吗？一线医生认为，过于乐观的情绪，导致了不少人对奥密克戎的轻视。武汉大学人民医院呼吸内科主任余昌平认为，奥密克戎引起肺炎的概率减少，但是因为感染基数太大，导致的肺炎人数还是不少的，“引起的肺炎远高于流感”。他同时呼吁，地方能够下基层，让需要住院的患者能够被及时收住院，落实“应收尽收”。中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任曹彬说：“奥密克戎造成的总死亡人数不容忽视，各个医院呼吸科感染科医生都很清楚，奥密克戎引起的病毒性肺炎也非常多，有的病情还非常严重。”从“95%的无症状或轻症”，到如今的肺炎人数激增，这中间的变化，也有多种因素的叠加：1.当前冬季，本身呼吸道疾病多发，如果新冠合并流感，重症就会相对较多，进ICU的概率就会加大；2. 从免疫力上来看，中国目前的免疫力来自疫苗，虽然疫苗已经到了第三针，但是第三针距离现在的时间也不短了，保护力自然也会随着时间而衰减，与其他国家因感染而“自然获得”的免疫相比，免疫屏障相对脆弱。所以现在已经开启了“第四针”，而且在疫苗选择上，也是“混打”，接种过3针灭活疫苗，第四针优先选择腺病毒载体、CHO细胞、sf9细胞等其他技术路线的疫苗。3. 医疗局部挤兑带来的就医困难，让不少轻症发展为重症。显然，真正的感染高峰还没有真的到来，大城市尚且如此，现在已经开始被波及的中小城市以及县城农村，面对的状况可能就更严峻一些。农村甚至卡在了缺药的第一步，病人逐渐增多，退烧、止咳、消炎的药都跟不上，挂水的人太多，液体都不够用了，库存药物限量供应，能做到已经算不错的了。压力给到了春节。返乡潮之后，农村可能还要经历一波比城市更严峻的局部挤兑状况。本文系网易新闻·网易号“各有态度”特色内容